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はじめて受診される方

初めて診察を受けられる方は、「問診票」に記入の上、健康保険証と共に受付窓口にお出し下さい。
受診される場合は、健康保険証を必ずご持参下さい。

ご来院の際には問診票をダウンロードし、ご記入の上お持ちいただければ幸いです。

内科問診票のダウンロードはこちら(PDFファイル)

婦人科問診票のダウンロードはこちら(PDFファイル)

禁煙外来問診票のダウンロードはこちら(PDFファイル)

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